Assuntos
Oclusão Coronária/diagnóstico , Doença Aguda , Idoso , Circulação Colateral , Angiografia Coronária , Ponte de Artéria Coronária , Circulação Coronária , Oclusão Coronária/complicações , Oclusão Coronária/fisiopatologia , Oclusão Coronária/cirurgia , Ecocardiografia Transesofagiana , Edema Cardíaco/etiologia , Oxigenação por Membrana Extracorpórea , Humanos , Balão Intra-Aórtico , Masculino , Resultado do TratamentoRESUMO
In a 70-year-old patient with severe aortic valve stenosis, preoperative standard imaging (transthoracic echocardiography and angiography) detected an unclear subannular cavity structure. Initially interpreted as an aneurysm of Valsalva, the structure was identified intraoperatively as a huge chronic abscess cavity and exclusion was carried out by pericardial patch plasty. This case draws attention to the importance of a differential diagnosis of an abscess due to infective endocarditis in cases of unclear subannular structures rashly diagnosed as aneurysm of Valsalva.
Assuntos
Abscesso/diagnóstico , Aneurisma Aórtico/diagnóstico , Estenose da Valva Aórtica/diagnóstico , Endocardite/diagnóstico , Seio Aórtico/patologia , Abscesso/microbiologia , Abscesso/cirurgia , Idoso , Estenose da Valva Aórtica/microbiologia , Estenose da Valva Aórtica/cirurgia , Doença Crônica , Angiografia Coronária , Diagnóstico Diferencial , Ecocardiografia Transesofagiana , Endocardite/complicações , Endocardite/microbiologia , Implante de Prótese de Valva Cardíaca , Humanos , Masculino , Índice de Gravidade de Doença , Resultado do TratamentoRESUMO
OBJECTIVE: To investigate the performance of low-dose, dual-source computed tomography (DSCT) coronary angiography in the step-and-shoot (SAS) mode for the diagnosis of significant coronary artery stenoses in comparison with conventional coronary angiography (CCA). DESIGN, SETTING AND PATIENTS: Prospective, single-centre study conducted in a referral centre enrolling 120 patients (71 men, mean (SD) age 68 (9) years, mean (SD) body mass index 26.2 (3.2) kg/m2). All study participants underwent DSCT in the SAS mode and CCA within 14 days. Twenty-seven patients were given intravenous beta blockers for heart rate reduction before CT. Patients were excluded if a target heart rate